Una operación inédita en el país permitió curar a una nena de un cáncer de páncreas

admin

07/09/2021

Nayla Montero, con apenas 10 años, ganó una batalla por la vida. Después de dos cirugías por un cáncer de páncreas, ha vuelto a la escuela y a jugar al fútbol, una de sus grandes pasiones.

La nena fue operada de un tumor maligno en la cabeza del páncreas con una técnica inédita en casos pediátricos. La cirugía fue realizada por el equipo médico del Hospital de Niños Humberto Notti de Mendoza y que atiende a chicos de todo el centro-oeste argentino. “Su patología es poco común en chicos, en Mendoza es el segundo caso en 30 años que está documentado”, contó a Clarín, el doctor Humberto Scherl, jefe de cirugía pediátrica del hospital.

Aunque llovió toda la mañana y hacía frío en Mendoza, pidió no faltar a la escuela. “Tengo que ir a estudiar”, le dijo Nayla a su papá, que intentó convencerla para que no vaya a enfermarse. Su recuperación y estado general sorprende. El 11 de septiembre se cumplirá un mes de su segunda operación.

Sus síntomas comenzaron el 31 de mayo 2020, cuando tenía 9 años. “Era un domingo a la noche y le dolía la panza, pensé que era porque había comido demás”, relata su mamá. Pero el dolor intenso no se pasaba. Nayla caminaba doblada del dolor y decidieron llevarla al hospital.

Los síntomas comenzaron en mayo de 2020, en plena pandemia. La biopsia indicó que se trataba de un tumor maligno.
Los síntomas comenzaron en mayo de 2020, en plena pandemia. La biopsia indicó que se trataba de un tumor maligno.

En la guardia pediátrica del Notti, hicieron una nueva revisión y uno de los residentes pudo palpar un tumor en la zona del páncreas. Pidió estudios clínicos y junto al equipo de gastroenterólogos se resolvió realizar una eco-endoscopia con biopsia (técnica menos invasiva con una aguja) para evaluar el tumor. La técnica novedosa fue aplicada por del doctor Jorge Isaguirre, especialista en endoscopia. El resultado de la biopsia fue que el tumor era maligno.

Los casos de cáncer que comienzan en la cabeza del páncreas están cerca del conducto colédoco, que es el conducto biliar principal. “Teníamos que sacar toda la vía biliar, duodeno, cabeza de páncreas, y un 33% del estómago para resecar el tumor de la cabeza del páncreas”, detalló Scherl.

La primera operación fue el 27 de julio de 2020 y resultó exitosa, aunque de más lenta recuperación. “Estuvo 9 horas en sala de cirugía y 16 días en terapia intensiva. Había bajado 5 kilos y recién pudo levantarse a los 25 días”, describe Daiana Arce (34), mamá de Nayla.

La familia creía que había pasado lo peor. La nena, en medio de la pandemia, volvió a casa. A fin de año pudo volver a entrenar en el club de fútbol Belgrano, pero le esperaba una complicación más. “En abril del 2021, apareció una pancreatitis. Empezó con dolores abdominales y un estudio detectó que tenía una estrechez del conducto principal del páncreas en la unión con el intestino (estenosis del conducto de Wirsung), por lo que acumulaba líquido y no permitía drenar el jugo pancreático al intestino”, explicó Scherl.

Humberto Scherl, jefe de cirugía pediátrica del hospital de niños Humberto Notti, de Mendoza.
Humberto Scherl, jefe de cirugía pediátrica del hospital de niños Humberto Notti, de Mendoza.

“Para solucionar el cuadro que le producía la pancreatitis, había que desarmar todo lo que se había hecho. Nos juntamos entre varios servicios médicos (consultaron a médicos de los hospitales Garrahan, Italiano, Clínicas, Las Condes de Chile y un especialista de Brasil) y decidimos colocar un stent pancreático, una técnica innovadora en el país (denominada Laparo-endoscópica), para no tener que abrir nuevamente”, explica el jefe de cirugía del hospital de Mendoza.

La nueva operación fue una técnica combinada endoscópica y laparoscopia, que permitió erradicar lo que producía la pancreatitis. Los médicos visualizaron un sector del intestino, colocaron el endoscopio y llegaron hasta donde estaba la obstrucción para colocar un stent. Fue necesaria la participación del médico de adultos, Jorge Bufaliza, experto en Cirugía Percutánea, quien marcó otro hito: realizó la primera duodeno-pancreatectomía en un paciente de edad pediátrica en Mendoza.

Nayla, con apenas 10 años, se sometió a dos operaciones y logró ganarle la batalla a un cáncer en la cabeza del páncreas.
Nayla, con apenas 10 años, se sometió a dos operaciones y logró ganarle la batalla a un cáncer en la cabeza del páncreas.

Esta vez no hizo falta que la nena fuera a terapia. “En 24 horas empezó a comer, y 48 horas más tarde, se fue de alta”, dice Scherl. Tampoco tuvo que someterse a quimioterapia.

Nayla está por cumplir un mes de post operativo, con sus enzimas pancreáticas con niveles normales y un estado clínico excepcional. La nena vive con su mamá, su papá, y su hermana Luana, en el barrio Belgrano de Las Heras, en el Gran Mendoza. Su familia está muy conforme y agradecida con los profesionales del Notti: “El diagnóstico fue devastador, tenía miedo. Gracias a Dios y a los médicos, mi hija salvó su vida”, dice Daiana.

El jefe de cirugía del Notti comentó que este es un caso poco documentado porque casi no hay experiencia en el mundo: “Son muy pocos los chicos que presentan esta patología, es más habitual a partir de los 18 o 20 años y más frecuente en mujeres que en varones”. Destacó que fue importante contar con un correcto diagnóstico temprano de la enfermedad.

MG

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